Безоперационное лечение варикоза

 

Безоперационное лечение варикоза

 

Безоперационное лечение варикоза - новая методика радиочастотной абляции вен позволяет избавиться от варикозных вен ног за считанные минуты! 

Инновационная технология, пришедшая  к нам из США, радиочастотная абляция варикозно измененных вен «vnus cloisure»- современная методика, дающая возможность лечить «малой кровью» варикозное расширение вен на ногах:

 

·       без операционных разрезов

·       без общей и регионарной анестезией

·       без госпитализации и ограничения привычного образа жизни в послеоперационном периоде

 

 Радиочастотная абляция подкожных вен на сегодняшний день самый современный и безопасный метод лечение варикоза. Суть методики заключается в тепловой обработке варикозных вен изнутри за счет микроволн, что вызывает закрытие сосуда - наступает лечебный эффект без хирургического вмешательства. Процедура проводится  с применением местной анестезии под контролем УЗИ.

 Манипуляция выполняется амбулаторно - метод идентичен с ЭВЛО (лазерное удаление вен) однако отличается «мягкостью» - после процедуры отсутствуют синяки, парестезии и болезненность. Пациент активизируется сразу после удаление варикозных вен, ношение лечебного компрессионного трикотажа достаточно в течение 5-7 дней (при лазерном удалении до 8 недель) соответственно процедуру можно выполнять даже в летнее время года.

  В США методика  появилась в марте 1999 года и  с этого времени свыше 500 000 пациентам во всем мире была проведена радиочастотное удаление варикозных вен. Многочисленные исследования показали - данный метод обеспечивает превосходные результаты и является предпочтительным методом выбора лечения варикоза.

 

 Наиболее часто задаваемые вопросы:  

 В. Радиочастотное удаление варикозных вен на ногах болезненная процедура? 

 О. -Пациент испытывает легкий дискомфорт во время и некоторое время после радиочастотной удалении варикозных вен.

 В. – Как быстро я смогу вернуться к привычному  образу жизни?

 О. – Пациент встает сразу после проведения процедуры, и уходит домой в тот же день, что называется, «на своих ногах». Полностью приходит в норму в течение 1 дня.

 В. -  Как быстро исчезнут симптомы после проведения процедуры? 

 О. – Некоторые пациенты отмечают немедленное снижение таких симптомов, как боли, отеки, судороги и усталость в ногах.  Полное исчезновение происходит за одну-две недели.

 В. – Остаются ли рубцы  после процедуры?

 О. – Пациенты отмечают полное отсутствие или минимальные следы (как правило, в месте доступа к вене) рубцов.

 В. -  В чем отличие процедуры ClosureFast™ от стандартной хирургической операции-флебэктомии (стриппинга)?

 О. – Для проведения стриппинга  делают  несколько разрезов в области паховой складки, коленного сустава, лодыжки  и в районе икры. Специальный инструмент с круглым ножом на конце проводят сквозь вену и потом вытягивают её наружу. Операция выполняется под общей или спинальной, эпидуральной  анестезией. Восстановительный период довольно длительный и сопровождается гематомами, болезненными ощущениями, послеоперационными рубцами в местах доступа.

  При проведении процедуры ClosureFast™ делается один микроскопический разрез в месте доступа (на уровне коленного сустава) и затем варикозно измененная вена «закрывается» изнутри при помощи специального катетера с нагревательным элементом. Таким образом, больную вену исключают из общего кровотока, направляя кровь по здоровым сосудам. Это технология называется «малоинвазивной», т.е. направленной на минимизацию  воздействия на организм.

 

 

 

 

Преимущества VNUS Сlosure с другими методами лечения варикозной болезни

 

1. Минимальная  травматичность и превосходный косметический результат, отсутствие необходимости выполнения операционных разрезов в паховой области бедра и голени.

 

2. Не требуется выполнение общей или регионарной анестезии - процедура проводится под местным обезболиванием.

 

3. «Мягкость метода» - в послеоперационном периоде не возникают парестезии, синяки и отеки; Нет необходимости ношения компрессионного лечебного трикотажа длительное время, достаточно 5-7дней после удаление вен.

 

 4. Возможность незамедлительной активации после процедуры - пациент уже на следующее утро возвращается к привычному образу жизни.

 

 5. Нет возрастных ограничений -  малоинвазивность процедуры позволяет лечить пациентов преклонного возраста.

 

 6. Можно выполнять даже при запущенных формах заболевания.

 

 7. Процедуру  можно  выполнять  амбулаторно в обычном процедурном кабинете без ограничений.

 

Методика проведения процедуры


 

Проводится с применением местной анестезии под контролем УЗИ.           

   Под контролем УЗИ, после предварительной асептической обработки кожи и разметки варикозных вен, выполняется доступ к большой подкожной вены на уровне нижней трети бедра (1). В просвет вводится специальный радиочастотный катетер, подсоединённой заранее к рабочему блоку радиочастотного генератора (9;10)

  

  После введения световода  под УЗИ контролем  выполняется фиксация головки катетера  (2) на  2 см ниже от уровня впадения большой подкожной вены в глубокую вену бедра. Следующим этапом специалист проводит  инфильтративную анестезию  по ходу вены, которую предполагается обработать, как правило, с использованием  раствора лидокаина или новокаина - с целью обезболивания, отграничения окружающих тканей от обрабатываемой области и уменьшения просвета вены за счет сдавливания вены (3).

  

  Следующим этапом  активизируется  радиочастотный генератор. Параметрами  подачи энергии аппарат управляет на основе программного обеспечения, и проводит мониторинг  в режиме «нон стоп» с помощью высокотехнологичных датчиков, встроенных в рабочей части катетера (4). За тем последовательно один за другим, семи сантиметровыми  сегментами вена  обрабатывается  по двадцать  секунд (5;6). Время при этом контролируется  автоматически. 

  

Верхний  участок вены  подвергается радиочастотной абляции  трижды по двадцать секунд, и последовательно  - следующие сегменты  вены сверху вниз (7). Вследствие обработки  просвет обработанного сегмента варикозной вены сужается (8)

   

   Разметка    позволяет  точно менять  положение световода  в промежутке между циклами обработки. При изменении положения катетера аппарат бездействует. Деструкция  вены занимает пять минут (несколько сегментов обработки). При тракции катетера происходит окончательное закрытие  варикозной вены. После завершения процедуры по ходу обработанной вены накладывается заранее приготовленный «валик» и одевается компрессионный трикотаж, пациента просят прогуляться.

 

Эффективность технологии подтверждена FDA (США)

 

Варикозное расширение вен на ногах  лечение и ориентировочная стоимость:

     Радиочастотное удаление варикозных вен (1 категории сложности) на одной нижней конечности включая стоимость склеротерапии  или минифлебэктомии  варикозных притоков + контрольное УЗИ исследование через 7 дней после процедуры --- 45 000 руб.

 

      По акции цена на процедуру ориентировочно 36 000руб+36 000руб. при удалении варикозных вен  на двух нижних конечностях!

      Радиочастотная абляция  варикозных вен (2 и 3 категории сложности) на одной нижней конечности включая стоимость склеротерапии или минифлебэктомии варикозных притоков+ контрольное УЗИ исследование через 7 дней после процедуры- -----50 000 руб. 

      Курс ЭХО - склеротерапии варикозных вен: в пределах одного анатомического сегмента   (голень или бедро) или только перфорантные вены на голени. (7000 руб.)         

      Микропенная ЭХО склеротерапия при трофических язвах (облитерация перфорантных вен голени - 1 перфорант  + варикозно-измененные притоки)---7000-10000 руб. 

      Микросклеротерапия телеангиоэктазий "сосудистых звездочек" и внутрикожного варикоза в пределах 1 анатомического сегмента, включая дополнительные сеансы  7000руб.

     (при незначительном количестве телеангиоэктазии – 5-7 кв\см -2500 руб.) 

 

Диодный лазер МАРТИН  с длиной волны 980 нанометров“ 

модель DIOMAX

 

Компактные диодные лазеры, генерирующие луч в диапазоне пиков абсорбции гемоглобина и карбоксигемоглобина (810-980 нм) позволили создать хирургический высокоэнергетический инструмент  для проведения полного спектра лазерных вмешательств. Лазерное излучение  диодного лазера “diomax” производства МАРТИН с длиной волны 980 нанометров,  благодаря высокой степени поглощения гемоглобином и гемосидерином  действует особенно эффективно и селективно на кровеносные сосуды и ткани с хорошим кровоснабжением.

Показания к применению:

Варикозные  поражения  вен нижних конечностей

Сосудистые заболевания

Телеангиэктазии

Гемангиомы

Паукообразный невус

Ангиомы

Венектазии

 

Эндовазальная лазерная облитерация является эффективным и безопасным методом ликвидации высокого вено-венозного сброса и магистрального варикоза в системе большой подкожной вены. Отсутствие болевого синдрома, прекрасный косметический результат, а также быстрая социальная реабилитация являются несомненными достоинствами этой методики. Корректное выполнение процедуры минимизирует риск тромбоэмболических и других осложнений.

Для  эндовазальной лазерной облитерации  применяют компактные диодные лазеры, генерирующие луч в диапазоне пиков абсорбции гемоглобина и карбоксигемоглобина (810-980 нм).

В результате поглощения гемоглобином энергии лазера и переводом ее в тепло разрушаются эритроциты и образуются микро-пузырьки пара с температурой, близкой к 100о С. Этот эффект, известный как вапоризация, является физической основой EVLT. Под действием столь высокой температуры разрушается эндотелий вены и обнажается субэндотелиальная мембрана, которая является поверхностью с высоко-адгезивными свойствами. Кроме этого, в зоне лазерного воздействия образуется плотный, быстро организующийся тромб. Оба этих процесса и приводят к надежной облитерации ствола и притоков БПВ.

Преимущества внутрисосудистой лазерной облитерации

1)    Мини-инвазивная терапия в амбулаторных условиях

2)    Минимальный пункционный разрез, отсутствует риск грубого рубцевания,

3)    Вмешательство под местной анестезией

4)    Значительно уменьшается  послеоперационный отек по сравнению с классической операцией по  Бэбкокку, при проведении эндососудистой лазерной облитерации   в качестве альтернативы этапу флебэктомии ( стриппингу).

5)     Экономичной лечение для  пациента и больницы

6)    Уменьшение риска послеоперационных   кровотечений

7)    Низкий процент рецидивов  ( на сегодня имеются данные  литературы по   средне-срочному периоду наблюдений)